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Evitar los AINEs durante el embarazo

Periodo preimplantacional: El suceso es radical, el embrión se mantiene totalmente íntegro o se produce la muerte y el subsecuente aborto, se le conoce como el periodo de "todo o nada". Periodo de organogénesis: Ocurre entre la segunda y la octava semana de gestación. Periodo fetal: Comprende a partir de la novena semana, las alteraciones AINE y medicamentos para la hipertensión en el embarazo que se pueden producir con la exposición son menos graves que en la organogénesis pero si se pueden originar alteraciones importantes en el crecimiento y desarrollo funcional del feto 7,8.

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Actualmente se considera que el sistema no es ideal porque en lugar de simplificar su asesoría, deja en el médico la responsabilidad de interpretar la información de la categoría con base al momento de la exposición, dosis y vía de administración.

Desde junio del exige el etiquetado de los medicamentos con información pormenorizada de los riesgos en la gestación tanto para pacientes como para médicos 11, Medicación específica en el embarazo.

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No hay riesgos para el feto con la ingesta de hierro, pero hay que considerar que su administración en el primer trimestre no se hace necesaria debido a que, durante este periodo, no aumentan las necesidades fisiológicas.

Si persiste se sugiere agregar difenhidramina 25 a 50 mg VO cada seis horas o meclizina 25 mg VO cada seis horas. Si los síntomas no mejoran, se sugiere agregar un antagonista de la dopamina AINE y medicamentos para la hipertensión en el embarazo, metoclopramida 15, Todos ellos seguros en el primer trimestre del embarazo.

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Es considerado de categoría B por la Https://spain-info.website/persen/17-03-2020.php, no se han realizado estudios en humanos, no se ha establecido la seguridad de su uso durante la gestación pero tampoco se reportan alteraciones por su frecuente uso en el primer trimestre de la gestación.

Se recomienda modificar estilos AINE y medicamentos para la hipertensión en el embarazo vida, como ingerir comidas ligeras y frecuentes, evitar grasas, picantes, café, no acostarse inmediatamente tras la ingesta y elevar la cabecera de la cama. Si estas medidas no son eficaces, considerar el tratamiento farmacológico.

Uso de fármacos durante el embarazo

La ranitidina y el omeprazol se consideran como seguros Otro estudio por Pasternak 18 que incluyó lansoprazol, esomeprazol y pantoprazol no demostró incremento el riesgo de defectos congénitos. El tratamiento de primera elección es el aumento de fibra dietética y líquidos.

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El uso de laxantes como hidróxido de magnesio, lactulosa, o bisacodilo tienen un buen perfil de seguridad debido a su absorción mínima. Inicialmente, medidas generales tales como hidratación y dieta apropiada. La loperamida no fue teratogénica en estudios con animales, pero los datos en humanos son contradictorios La terapia con antibióticos rara vez es necesaria debido a su etiología mayormente viral que suele autolimitarse.

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Uso de antibióticos en gestación:. Tienen un buen perfil de seguridad en mujeres embarazadas las cefalosporinas, penicilinas, eritromicina excepto estolatoazitromicina y la clindamicina.

Prescrire International, abril de Un estudio basado en datos del sistema obligatorio de seguro de salud de Francia calcula que a alrededor de a mujeres por año en Francia se les prescriben antiinflamatorios no esteroideos AINEs a partir del sexto mes de embarazo, sin contabilizar los recibidos como automedicación.

Los aminoglucósidos son relativamente seguros, pero conllevan el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad fetal y materna. Aunque la eritromicina y azitromicina tienen buenos perfiles de seguridad, la claritromicina, otro macrólido, ha producido resultados adversos del embarazo en estudios con animales 20,21La doxiciclina se evita debido a que otras tetraciclinas se han asociado con la supresión transitoria del crecimiento óseo y con la tinción de los dientes en desarrollo 22pero los datos disponibles no muestran efectos teratogénicos de doxiciclina 23, Las fluoroquinolonas se evitan generalmente durante el embarazo y la lactancia, ya que son tóxicos para el desarrollo del cartílago en estudios experimentales en animales.

Sin embargo, ni los efectos adversos sobre el cartílago ni un aumento de malformaciones congénitas del uso durante el embarazo humano se ha documentado Las sulfonamidas no parecen implicar un riesgo significativo, aunque existe una preocupación teórica sobre la hiperbilirrubinemia en el recién nacido prematuro si se administra AINE y medicamentos para la hipertensión en el embarazo del parto 8.

Preguntas frecuentes sobre la aspirina

Hay regiones en donde existe resistencia a la isoniacida, entonces se agrega pirazinamida. Las gestantes que reciben isoniacida deben tomar 25 mg diarios de piridoxina para reducir sus efectos hepatotóxicos y de neuropatía periférica.

El paracetamol es el de primera elección y es carente de riesgos.

Los AINE pueden:.

Si la rinorrea es una molestia considerable podemos usar bromuro de ipratropio y aerosol nasal de cromoglicato. Si se precisa un antitusígeno, utilizar dextrometorfano.

Es un medicamento recetado con frecuencia y de venta libre similar a los antiinflamatorios no esteroides los AINE como el ibuprofeno por ejemplo, Motrin, Advil y naproxeno por ejemplo, Aleve que reduce la inflamación, la fiebre y el dolor.

Los aerosoles anestésicos, lidocaína tópica son de categoría B en el embarazo y la benzocaína tópica es de categoría C. El uso de la codeína como antitusígeno no ha reportado aumento del RR de malformaciones pero en dosis excesiva cerca del parto puede causar adicción y síntomas de abstinencia en el recién nacido.

El yoduro de potasio como componente de los expectorantes debe evitarse porque AINE y medicamentos para la hipertensión en el embarazo la barrera placentaria y puede producir bocio fetal 2, En general se acepta que las penicilinas, cefalosporinas, aztreonam y fosfomicina son seguros en el embarazo.

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Nitrofurantoína se utiliza mucho pero existen algunas preocupaciones En un estudio de Nordeng 31 con mujeres expuestas en el primer trimestre no se informaron aumentos en las malformaciones. Los aminoglucósidos se han asociado con https://spain-info.website/wright/vrtigo-y-dolor-de-cabeza-en-un-lado-de-la-cabeza.php después de la exposición fetal prolongada, y por lo tanto debe evitarse a menos que no haya alternativas de tratamiento.

El metronidazol es usado con frecuencia sin efectos tóxicos sobre el feto.

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Los beneficios del tratamiento del asma superan los riesgos de la medicación. En el embarazo y la lactancia la recomendación general es valorar el empleo de las medidas no farmacológicas como primera opción.

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