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Esta nueva forma de ver la enfermedad de la mano de filósofos experimentados en los saberes empíricos supone un buen desarrollo y reinvención de Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso ciencia médica, tomando sus postulados como actos resolutivos de puntos hasta ese entonces desconocidos. Los médicos.

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Consideraciones sociales en la Antigua Grecia. Los conocimientos médicos heredados en la actualidad, azuzados a la vez con los juicios que se reciben de filósofos como Platón son los que permiten ver que la profesión médica Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso dicha asciende al prestigio social y espiritual por el arte de la entrega de conclusiones detenidamente estudiadas y serviles al alivio del dolor.

Observando al completo la sociedad de la Antigua Grecia se puede referir características como la presencia de un patrón inmigratorio marcado principalmente por la religión y el idioma.

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Entonces, a partir de esta descripción, debemos tomar como punto de partida el sentido humanístico que se desarrollaba dentro de la episteme médica. En la Antigua Grecia se percibía el título como un poder conferido, la sabiduría traspasada de hombre a hombre con el fin de Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso cura.

Pero si lo analizamos desde el punto de vista respecto a culturas anteriores, esta concepción filosófica significa un gran salto. En estos momentos mayoritariamente en el período comprendido entre los Siglos VI y V a.

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En primer lugar tenemos a Anaxímenes de Mileto a. Afirmó que ésta era una sustancia sensible que traspasa lo incorpóreo, por lo que el aire hasta formaba Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso del alma.

Entre otras cosas nos explica el origen de las cosas mediante dos procesos: primero se origina el fuego a través de la rarefacción y de esto se origina la condensación que da origen a las nubes, el agua, la tierra y las rocas7.

Empédocles de Agrigento a. Se trata de Sobre la naturaleza y Las Purificaciones. Siguiendo en nuestra descripción tenemos a Alcmeón de Crotona no se precisa fecha de nacimiento y muerte. Evolución de la Filosofía Griega Como ya se ha comentado, en este período se ve un desplazamiento de la concepción religiosa por la racional.

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Es a partir de aquí donde nacen las primeras conjeturas en cuanto al ser interior como soporte del proceso saludenfermedad.

Resaltan algunos filósofos que formularon nociones de descubrimientos médicos de interés para aquel tiempo Tabla 1.

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Su texto De la Naturaleza supone, para algunos autores e historiadores, como un compendio de diversas fuentes. Por otra parte, analicemos el aporte de Filolao de Tarento sin precisar fecha, se presume que haya vivido en la segunda mitad del Siglo V a.

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Tabla 1. Concibe el aire como el origen de todo, incluso el alma. A go here de este arjé, el ser humano lo utiliza para los procesos de la conciencia y la vida. El orden microcósmico como sinónimo de salud y el alma es el centro del ser microcósmico y al ser turbada su armonía se da el proceso de enfermedad. Concibe los sueños como un fenómeno natural. El fuego es el centro fundamental de la vida e introduce la teoría de los cuatro humores.

Introduce la teoría de las Cuatro Raíces, donde la salud prevalece en cuanto la amistad philotés une los cuatro elementos y la enfermedad ocurre cuando la discordia neikos aleja los cuatro elementos. Localiza la inteligencia en el cerebro Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso diferencia la psique sensitiva en los animales e inteligencia en el hombre.

Aunque queda poco de las obras plasmadas, historiadores aseguran que estos documentos serían el aliciente para que la medicina griega tomara un verdadero rumbo y años después, se orientase en manos de Hipócrates En este apartado trataremos lo concerniente a una escuela que Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso desarrolla en el siglo VI a.

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Es en este territorio donde veremos el nacimiento de filósofos como Anaximandro, Anaxímenes y Tales. En el contexto ante citado es el momento donde la escuela de Mileto toma una posición ante los fenómenos del mundo con sus ojos como herramienta, teniendo la observación y el razonamiento como motor de su acción.

En el mundo de Mileto ocurren distintos fenómenos permanentemente y en este vemos una conglomeración de ocurrencias impersonales y neutras, no de voluntades divinas, sobre el cual los filósofos extienden sus manos y tratan de explicar, explicar, explicar Otra con la transformación en concepto de lo que originariamente era un símbolo de la mitología griega: el Dios océano.

El medio interno del ser humano es acuoso Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso Tales no lo refiriera see more este modo como tal.

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Para los pitagóricos, la enfermedad se ocasionaba cuando la armonía del alma se turbaba pues cabe recordar que la armonía propuesta se daba gracias a los instrumentos musicales. Entonces era el hombre, un instrumento que debía vibrar en armonía para mantener la salud.

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De manera general vemos que la enfermedad individual o colectiva tenía su origen en la cólera punitiva de un dios o determinados entes malignos como Daimones o Keres que la ejercían sobre un hombre o una estirpe. Con este conocimiento se buscaba la liberación de las afecciones mediante la conservación Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso del cuerpo y del espíritu, con la finalidad de alcanzar niveles de entendimiento superior Una que, junto a otras disciplinas de la episteme de aquel tiempo, buscaba establecer criterios universales para levantar leyes de gran envergadura.

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Es por esto que la conceptualización se da mediante una suerte de silogismo. Surge, a veces, en estos centros, desde causas externas, de ciertas humedades, del ambiente, del agotamiento, de la privación o de causas semejantes. Entonces a partir de las nociones enumeradas por él podemos ver que se concibe la salud como el orden cósmico que repercutía en el hombre, definido.

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Aunque cabe destacar que no todos los filósofos hicieron postulados para este apartado, debemos comenzar con Empédocles de Agrigento. Recordemos que el agrigentino cursaba sus concepciones signado a los elementos que componen la materia; cuatro para ser exactos.

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Como filósofo pluralista, Empédocles propone entonces la famosa teoría de las cuatro raíces. Estas raíces llamadas originalmente Rizómata son atraídas por la amistad philotés y pueden ser separadas por la discordia neikos. Esto derivaría luego en que el proceso salud-enfermedad se da por las diferentes combinaciones que los elementos pueden tomar.

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Sin embargo, historiadores como Barquin proponen que esta teoría no se tomaría en cuenta debido en gran parte al empeño de Empédocles en defender la reencarnación de las almas. He Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso que el ser partidario de la teoría del orden del cosmos, sugiere el proceso de enfermedad como un estadío de baja temperatura y el equilibrio del Esfero como el calor para mantener en armonía el medio interno.

Lo antes expuesto nos permite conocer de primera mano las condiciones microbiológicas postuladas por mera conjetura empírica pues estamos en la obligación de resaltar que no se ha determinado pruebas que este filósofo realizara para designar de manera evidenciada su reconocimiento.

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La especulación en torno al mundo físico iniciada por los jonios fue continuada en el siglo V a. A modo de comentario, vamos a asentar las principales características de escuelas médicas. Por otro lado tenemos a la Escuela de Cos que se especializaba en el diagnóstico.

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Esta era objetiva y es a partir de ésta donde aparece la doctrina de crisis. Esta es producto de un régimen austero y una gimnasia moderada.

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Se relega la importancia de los médicos en la atención de heridas y enfermedades crónicas. En materia de salud se responsabiliza al gobierno de la salud del pueblo haciendo hincapié en la necesidad de prevenir los males derivados Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso la pobreza y de la sobrepoblación.

El fuego es concebido como origen del cosmos; de él nacieron los cuatro elementos y a Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso vuelven en una sucesión infinita de nacimientos y destrucciones. Su ética se funda en la eudomonía. Consideraron que el hombre debía vivir conforme a la naturaleza, es decir, conforme a la Naturaleza o Razón, pues para ellos lo natural es lo racional. La felicidad radica en la aceptación del destino y en combatir la pasión que es la responsable de producir la intranquilidad pues el mundo es a la vez que racional, justo.

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El tema en cuestión es el papel ejercido por los médicos en la época estudiada.

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Hemos hablado de los filósofos y su contribución pero nos atrevemos a afirmar que quienes ejercían el conocimiento aportado por los anteriores era el médico. Y es que la profesión médica, en miras de una inminente evolución, ha estado al servicio de los diferentes estamentos desde los primeros tiempos. En el campo bélico, los profesionales licenciados en cirugía militar, eran diestros en la extracción de flechas y la atención médica les era administrada también a los prisioneros de guerra que estuvieran heridos.

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Historia de la Medicina. Tercera Edición. Buenos Aires. Editorial Trillas.

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EuropeanHeart Journal — Cardiovascular Imaging 15, — Rabkin SW. Epicardial fat: properties, function and relationship to obesity.

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Es sintetizado, almacenado y secretado en la circulación arterial renal por las células yuxtaglomeru lares que se encuentran en las paredes de la arteriola aferente a su entrada en el glomérulo.

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Estimula síntesis y secreción de aldosterona. En la actualidad se piensa que este mecanismo puede compensar el breve período de latencia del mecanismo barorreceptor ya que en ausencia de Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso, el efecto vasoconstrictor de esta hormona es tan potente que puede incrementar las cifras de la presión media entre mmHg por lo que su efecto aumenta la RPT.

El sistema fundamental para el control de la PA a largo plazo lo es el mecanismo renal de los líquidos corporales.

Este mecanismo tiene un elemento central o propio que es la diuresis o natriuresis por presión. El primer control que ejerce la angiotensina II, fue el ya Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso anteriormente, el efecto vasoconstrictor generalizado que conlleva a un aumento de la RPT. El rol fisiológico que tiene asignado este sistema, incluye la modulación del flujo sanguíneo renal FSR y la regulación de la excreción de sodio, es por tanto que incremento o disminuciones de la PA, desencadenarían respuestas de activación o inhibición de este sistema.

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Posteriormente se identificaron otros metabolitos y se supo que provenían de dos vías de síntesis: el sistema ciclooxigenasa y el lipooxigenasa. Después de haberestudiado los diferentes mecanismos fisiológicos de control de la PA, podemos pasar a analizar los diferentes factores que actualmente se plantean que intervienen en la patogenia de la HTA. La HTA se puede clasificar de tres maneras distintas:.

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Por el nivel de la lectura de la PA. Por la etiología. Por el nivel de la lectura de la presión arterial.

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PA Sistólica. Fase I.

Hola Yo creo q la padezco, llevo 15 días en tratamiento con acupuntura y mejoro, pero no curo del todo Sospecho que es lo que tengo, pero, para asegurarme: siento mucho dolor al estar sentada. Es otro síntoma?? Iré al médico, que le tengo que pedir??

Fase II. Estrechez focal y generalizada de las arterias. Proteinuria y ligero aumento de la concentración de creatinina en el plasma o uno de ellos.

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Fase III. Aparecen síntomas y signos de lesión de algunos órganos a causa de la HT en particular:. Corazón: Insuficiencia ventricular izquierda IVI. Fondo de ojo: Hemorragia y exudados retineanos con o sin edema papilar.

Estos son signos patognomónicos de la fase maligna acelerada.

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Hay otros cuadros Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso en la fase III pero no tan claramente derivados de manera directa de la HT, estos son:.

Corazón: Angina pectoris; infarto agudo de miocardio IMA. Encéfalo: Trombosis arterial. Vasos sanguíneos: Aneurisma disecante, arteriopatía oclusiva. Riñón: Insuficiencia renal. Hipertensión Arterial Secundaria. Es importante diagnosticarla porque en algunos casos. Estos pueden ser por carga de volumen con aumento del líquido extracelular LEC. Por vasoconstricción que da un aumento de la RPT. Por combinación de sobrecarga de volumen y vasoconstricción. Enfermedad del Parénquima Nefritis crónica.

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Gerontology ; 48 5 : Strategies for drug therapy to reduce complications. Postgrad Med ; 4 : Diabetes mellitus and hypertension: key risk factors for kidney disease. Efficacy of atenolol and captopril in reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS The effects of losartan and fosinopril in hypertensive type 2 diabetic patients.

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Diabetes Res Clin Pract ; 58 1 : Microalbuminuria reduction with valsartan in patients with type 2 diabetes mellitus: a blood pressure-independent effect. Circulation ; 6 : Controlling hypertension in patients with diabetes. Am Fam Physician ; 66 7 Hypertenson in patients with diabetes.

Rev Esp Cardiol, 60pp. Treatment of hypertension in the prevention and management of ischemic heart disease: a scientific Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso from the American Heart Association Council for High Blood Pressure Research and the Councils on Clinical Cardiology and Epidemiology and Prevention.

Circulation,pp. Rev Esp Cardiol, 59pp. The effect of pioglitazone on recurrent myocardial infarction in 2, patients with type 2 diabetes and previous myocardial infarction: results from the PROactive PROactive 05 Study.

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Long-term risk of cardiovascular events with rosiglitazone. JAMA,pp. Pioglitazone and risk of cardiovascular events in patients with type 2 diabetes mellitus. A meta-analysis of randomised trials. Pharmacoepidemiol Drug Saf, 16pp.

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Prevalencia La prevalencia de la hipertensión arterial HTA en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 DM2 es 1, veces superior que en pacientes no diabéticos.

Por otra parte los hipertensos tienen un riesgo 2,5 veces superior de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 1.

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Significado pronóstico de la hipertensión arterial en la diabetes mellitus tipo 2 La HTA es un factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones cardiovasculares en la diabetes mellitus, tanto macrovasculares cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, enfermedad cerebral vascular y arteriopatía periférica como microvasculares nefropatía, retinopatía y neuropatía.

El tratamiento de la HTA reduce dicho riesgo vascular 4. El desarrollo de nefropatía diabética es here factor aditivo en la génesis de la HTA del diabético junto los que se Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso a continuación.

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Por otra parte, la hiperglucemia crónica favorece el paso de agua libre del Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso intracelular al extracelular contribuyendo a una expansión de la volemia 6. Incremento de la reactividad vascular y rigidez arterial La hiperglucemia mantenida puede contribuir al incremento de la rigidez arterial favoreciendo una serie de cambios vasculares.

Cifras objetivo de presión arterial El objetivo del tratamiento del diabético tipo 2 con HTA es reducir el riesgo vascular global, tratando de evitar o retrasar la aparición de complicaciones cardiovasculares.

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Por ello el enfoque terapéutico no debe estar dirigido solamente a tratar la HTA sino a un abordaje multifactorial de todos los factores que puedan desempeñar un papel patogénico dichas complicaciones. Medidas Higienico Dietéticas Es de capital importancia dedicar tiempo a explicar a los pacientes la trascendencia de llevarlas a cabo, por el beneficio que Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso ello se deriva.

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Cuando se haya decidido iniciar tratamiento farmacológico, éste se debe considerar como parte del tratamiento integral del riesgo cardiovascular y de protección renal. El tratamiento precoz de la HTA es muy importante en el diabético ya que logra una mayor prevención de las complicaciones cardiovasculares, minimiza la progresión a retinopatía y nefropatía y probablemente ejerza un efecto beneficioso al evitar una mayor rigidez vascular condicionada por la HTA no tratada.

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Los bloqueadores Diabetes sucre e hipertensión arterial arteria curso SRAA tienen por otra parte un perfil positivo sobre el metabolismo hidrocarbonato al mejorar la sensibilidad a la insulina. Sin embargo, el bloqueo dual se asoció con una mayor proporción de efectos adversos. La adición de un diurético mejora la eficacia antihipertensiva de los IECAs o ARA II y su administración conjunta reduce el riesgo de hipokaliemia inducida por aquellos.

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No obstante existen dos excepciones: 1. Los caldos concentrados avecrem y similares así como la leche en polvo tienen alto contenido en sodio y potasio. Esta actitud debe formar parte del abordaje multifactorial del control de los factores de riesgo en el paciente diabético.

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